आंतरायिक उपवास (fasting) और मधुमेह (Diabetes) (Type 1 और Type 2)

आंतरायिक उपवास (FASTING) और मधुमेह (DIABETES) (TYPE 1 और TYPE 2)

इस लेख में, हम आंतरायिक उपवास और मधुमेह प्रबंधन की सुरक्षा और प्रभावशीलता पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

इंटरमिटेंट फास्टिंग और टाइम रिस्ट्रिक्टेड ईटिंग (टीआरई) का अध्ययन कई वर्षों में कई रूपों में किया गया है और कुछ अध्ययनों से ब्लड ग्लूकोज और HgbA1c जैसे कुछ डायबिटीज मार्करों में संभावित सुधार दिखाई देते हैं। लेकिन शोध में कुछ अंतराल हैं और सवाल यह है कि क्या इंटरमिटेंट फास्टिंग और डायबिटीज लंबे समय तक डायबिटीज को मैनेज करने का एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका है?

**इस लेख का उद्देश्य चिकित्सा सलाह, निदान, राय, उपचार या सेवाएं प्रदान करना नहीं है। यह लेख और इसमें निहित लिंक केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए सामान्य जानकारी प्रदान करते हैं। इस लेख में दी गई जानकारी चिकित्सा देखभाल का विकल्प नहीं है, और इसका उपयोग आपके चिकित्सक या आहार विशेषज्ञ की सलाह के स्थान पर नहीं किया जाना चाहिए।**

आंतरायिक उपवास क्या है?

इससे पहले कि हम गोता लगाएँ, आइए “आंतरायिक उपवास” और “समय-प्रतिबंधित भोजन” शब्दों को परिभाषित करें। अधिकांश लोग आंतरायिक उपवास शब्द का उपयोग करते हैं, लेकिन वे वास्तव में समय-प्रतिबंधित भोजन के बारे में बात कर रहे हैं।

आंतरायिक उपवास परिभाषा,

आंतरायिक उपवास एक ऐसा आहार है जो कुल कैलोरी सेवन को कम किए बिना, एक निर्धारित समय सीमा तक कैलोरी की मात्रा को सीमित करता है।

आवधिक उपवास सप्ताह के कुछ दिनों में कैलोरी की मात्रा को सीमित करता है और अधिक समय तक उपवास करने की मांग करता है। ये उपवास अवधि 24 घंटे तक चलती है और 2-4 दिन/सप्ताह में होती है।

समय-प्रतिबंधित भोजन (time restricted eating – TRE) अधिक आम है और जब लोग “आंतरायिक उपवास” वाक्यांश का उपयोग करते हैं तो अक्सर लोग इसका उल्लेख कर रहे हैं। TRE प्रत्येक दिन एक निर्धारित समय सीमा तक कैलोरी की खपत को प्रतिबंधित करता है। ये समय सीमा आमतौर पर 4 से 12 घंटे तक हो सकती है। और शेष दिन उपवास की अवधि है।

इस लेख के प्रयोजनों के लिए, हम TRE का वर्णन करने के लिए आंतरायिक उपवास वाक्यांश का उपयोग करेंगे।

आंतरायिक उपवास के प्रकार,

इस लेख में, हम कुछ अलग प्रकार के आंतरायिक उपवास और मधुमेह को देखेंगे। इसमें शामिल है:

  • 16:8 रुक-रुक कर उपवास
  • 20:4 रुक-रुक कर उपवास
  • OMAD आंतरायिक उपवास

16:8 रुक-रुक कर उपवास,

16:8 आंतरायिक उपवास TRE के सबसे हल्के रूपों में से एक है। इस प्रोटोकॉल का पालन करने वाले लोग 8 घंटे की खिड़की के भीतर अपनी सभी कैलोरी का उपभोग करते हैं और दिन के शेष 16 घंटे उपवास करते हैं। यह 8 घंटे की विंडो दिन में पहले या बाद में दिन में हो सकती है।

20:4 रुक-रुक कर उपवास,

20:4 आंतरायिक उपवास आंतरायिक उपवास का एक अधिक प्रतिबंधात्मक रूप है। इस प्रोटोकॉल का पालन करने वाले लोग अपनी सारी कैलोरी 4 घंटे के भीतर खा लेते हैं और दिन के शेष 20 घंटे उपवास करते हैं।

OMAD (one-meal-a-day) आंतरायिक उपवास,

OMAD का अर्थ है “एक-भोजन-एक-दिन”। इस नियम का पालन करने वाले लोग अपनी सभी कैलोरी एक भोजन में, आमतौर पर एक घंटे की समय सीमा के भीतर, और शेष दिन के लिए उपवास करते हैं।

क्या डायबिटीज के मरीज इंटरमिटेंट फास्टिंग कर सकते हैं?

तो, क्या मधुमेह वाले लोग उपवास कर सकते हैं? हा वो कर सकते है।

लेकिन, क्या इंटरमिटेंट फास्टिंग मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित है?

और क्या यह मधुमेह और अन्य चयापचय स्थितियों को प्रबंधित करने का एक प्रभावी तरीका है?

क्या उपवास मधुमेह के लिए अच्छा है?

शोध से पता चला है कि इंटरमिटेंट फास्टिंग (जिन रूपों को हमने ऊपर और अन्य में परिभाषित किया है) फायदेमंद हो सकते हैं। यह रक्त शर्करा के स्तर (उपवास और भोजन के बाद दोनों), रक्त इंसुलिन और HgbA1c को कम कर सकता है, लेकिन इसके दुष्प्रभाव और संभावित जोखिम हैं। और, हालांकि अनुसंधान आंतरायिक उपवास और मधुमेह के लिए आशाजनक है, अतिरिक्त शोध अधिक आबादी में और लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति कितने समय तक बिना खाए रह सकता है?

यदि आप मधुमेह के प्रबंधन में मदद करने के लिए रुक-रुक कर उपवास करना चुनते हैं, तो यह प्रश्न/निर्णय यह है कि शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना क्यों महत्वपूर्ण है। न केवल आपको यह विचार करने की आवश्यकता है कि आपके लिए क्या सुरक्षित है, आपका मानसिक स्वास्थ्य, और आपके मधुमेह प्रबंधन; लेकिन यह भी कि आपकी जीवनशैली और जरूरतों के लिए क्या व्यावहारिक है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को इस निर्णय में शामिल होना चाहिए।

आंतरायिक उपवास और टाइप 1 मधुमेह

यह सार्वभौमिक रूप से सहमत है कि टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को रुक-रुक कर उपवास नहीं करना चाहिए। उपवास टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लेसेमिया दोनों के जोखिम को बढ़ाता है।

आंतरायिक उपवास और टाइप 2 मधुमेह,

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के विपरीत, टाइप 2 मधुमेह और प्रीडायबिटीज वाले लोग आंतरायिक उपवास से सुरक्षित रूप से लाभान्वित हो सकते हैं। लेकिन, आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के पर्यवेक्षण और जोखिमों और दुष्प्रभावों पर विचार किए बिना इसका प्रयास नहीं किया जाना चाहिए।

सितंबर 2021 में प्रकाशित एक समीक्षा पत्र में कहा गया है कि पायलट मानव अध्ययन (यह प्रारंभिक छोटे अध्ययनों को संदर्भित करता है) से पता चलता है कि आंतरायिक उपवास के लाभ हो सकते हैं। इनमें अतिरिक्त अवांछित शरीर के वजन, मधुमेह और हृदय रोग के जोखिम को कम करना शामिल है। लेकिन, यह सुनिश्चित करने के लिए बड़ी और अधिक विविध आबादी में और अधिक शोध की आवश्यकता है। अध्ययन के लेखक इस बात पर भी जोर देते हैं कि समय की परवाह किए बिना रात भर का लगातार उपवास इन्हीं बीमारियों के खिलाफ सुरक्षात्मक होने की संभावना है।

लेकिन, उन लोगों के बारे में क्या जिन्हें पहले से ही टाइप 2 मधुमेह या प्रीडायबिटीज है? आंतरायिक उपवास उन्हें कैसे लाभ पहुंचा सकता है?

आंतरायिक उपवास और मेटफॉर्मिन के साथ टाइप 2 मधुमेह,

चाहे आप मेटफॉर्मिन ले रहे हों या कोई अन्य मौखिक दवा, अपने मधुमेह प्रबंधन में आंतरायिक उपवास का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। यदि आप एमडीआई (एकाधिक दैनिक इंजेक्शन) इंसुलिन आहार पर हैं, तो अधिकांश पेशेवर इस बात से सहमत हैं कि आंतरायिक उपवास एक सुरक्षित विकल्प नहीं हो सकता है।

16:8 मधुमेह के साथ आंतरायिक उपवास,

2018 में प्रकाशित एक छोटे से अध्ययन ने इंसुलिन संवेदनशीलता, रक्तचाप और अन्य स्वास्थ्य मार्करों में सुधार दिखाया, लेकिन रक्त शर्करा के स्तर में कोई सुधार नहीं हुआ।

एक अन्य अध्ययन से पता चला है कि 10 घंटे की खिड़की में भोजन करना फायदेमंद हो सकता है। उपवास के परिणाम स्वरूप वजन कम हुआ, और रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और HgbA1c में सुधार हुआ।

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